Door onderstaand formulier te versturen meld ik mij aan voor deelname aan de collectieve zorgverzekering. Per zorgpolis kunt aan maximaal één collectiviteit deelnemen. De voorwaarden van de verzekering veranderen niet, ik ontvang alleen de afgesproken korting.

* De collectieve kortingsregelingen zijn bij VGZ niet van toepassing voor de zgn. doelgroep pakketten en de tandartskostenverzekering.